【病例分享】一例超高龄食管癌晚期患者的营养
更新时间: 2019-01-01

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食管癌是我国高发恶性肿瘤,发病率和去世忙率居男性恶性肿瘤第四位,女性第六位,城市高于城市,新增病例数和死亡人数均居世界首位,男性高于女性[1, 2]。食管癌发病早期不特异性症状,三分之二以上患者在确诊时瘤体已无奈切除或者已有远处转移。对此类患者采取姑息治疗,以延缓肿瘤进展,提高生存品德[3]。

老年男性89岁,主因“食管癌恶性肿瘤放疗后5月余,伴吞咽艰苦半月余”于2015年5月5号入住干部病房,既往病史:冠心病(冠状动脉PTCA+支架术后),心率反常(陈发性房颤),高血压2级,喉阻塞,高尿酸血症,喷射性肺炎,下肢静脉血栓形成,结节性甲状腺肿,慢性胃炎,贲门失跟缓症,食管憩室,脂肪肝,慢性胆囊炎,陈旧性腔隙性脑梗逝世,老年性白内障术后,肠切除吻合术后等。复查PET/CT提示:食管上段管壁增厚并代谢增高,合乎食管癌影像表示并诊断为食管癌-颈部淋巴结转移。

食管癌患者营养不良发生率更高,60%~85%的食管癌患者存在不同水平营养不良,居所有肿瘤第一位[4]。吞咽困难是食管癌最主要跟突出的表现,早期有吞咽不适,随后出现进行性吞咽艰难、先对固体食品而后半流质、流食食物亦有难题,摄入食物减少,肿瘤消耗而带来的一系列营养不良症状明显[5]。

天津武警后勤学院附属医院营养科

随着社会老龄化的进展,超高龄患者逐渐增多,超高龄患者多合并心、肺功能妨碍及代谢性疾病,器官功效浮现不同程度的消退,身体的变革会影响营养的摄取、消化、接受才干[6]。超高龄患者多病共存,充斥在全体治疗、痊愈全过程。医治难度大,尺度的营养支持可能供应良好的保障。以下就一例晚期食管癌超高龄患者的营养支撑治疗病例报道如下:

病 例 提 供

曹艳辉 付佳佳

一:病例资料

首发于:亚太临床营养杂志中文版

(天津300162)